作者 梁欽卿 劉潤
記者7日從重慶醫科大學附屬婦女兒童醫院獲悉,該院胎兒醫學中心近日成功為一名來自柬埔寨的孕婦進行胎兒宮內手術治療,術后胎兒恢復良好,目前已順利出院。
KAO(化名)是來自柬埔寨金邊的一名孕婦,自然受孕雙胎妊娠。由于工作原因,KAO女士孕期在柬埔寨及泰國兩地多家醫院進行產檢。一個多月前,她在泰國曼谷的醫院進行超聲檢查時發現,兩個胎兒的羊水量和體重均存在明顯差異,當地醫生考慮是雙胎輸血綜合征,這是一種發生在雙胎寶寶身上的嚴重并發癥。
簡單說,就是兩個寶寶共用一個胎盤,而胎盤表面的血管存在交通支,導致兩個胎兒之間存在“搶血”,其中一個寶寶會出現血循環量減少進而導致羊水過少,另一個寶寶則因為血循環量過多出現羊水過多、水腫、心衰,若不及時干預,將危及兩個胎兒的生命。
由于當地醫院在胎兒救治方面技術水平有限,無法為KAO治療,經過多方面了解以及中國朋友的介紹,當地醫生建議夫妻倆到中國診治。
夫妻倆隨即拜托朋友在中國多家醫院打聽,獲悉重慶醫科大學附屬婦女兒童醫院胎兒醫學中心能開展全系列胎兒宮內治療技術,幾經輾轉成功聯系到該院胎兒醫學中心主任陳功立,并通過網絡咨詢對KAO女士家人傳送的病歷資料進行了初步判斷,考慮是雙胎輸血綜合征,建議盡快就診進行治療。
然而,外籍人士來中國需要辦理簽證等入境手續,流程時間較長。此時此刻,時間就是寶寶的生命,重慶醫科大學附屬婦女兒童醫院立即為KAO女士開具就醫證明,協助對方以最快速度成功辦理入境手續。
圖為重慶醫科大學附屬婦女兒童醫院胎兒醫學團隊正在進行手術。重慶醫科大學附屬婦女兒童醫院供圖
接診到KAO女士后,陳功立立即安排為宮內胎兒進行再一次超聲評估,發現兩胎兒體重相差達到32%,受血胎兒的最大羊水深度超過11cm,供血胎兒羊水只有1cm,膀胱也不充盈。結合孕期產檢資料和胎兒情況,最終診斷是雙胎輸血綜合征II期合并選擇性胎兒生長受限。
陳功立親自與孕婦及家人溝通手術方式、潛在風險以及預防措施等。最終,在胎兒醫學團隊的共同努力下,順利為這位遠道而來的媽媽實施了手術。術后母嬰狀況良好,第四天KAO女士順利出院。
雙胎輸血綜合征是單絨毛膜雙胎特有的并發癥,未經治療其妊娠失敗率高達80%甚至100%,僥幸存活者出生后約30%會出現腦損傷。該院通過“產前-產時-產后”全流程一體化的治療,針對需急診手術患者在“門診-超聲-入院辦理-手術麻醉”等環節開設綠色通道,確保高危孕產婦及新生兒得到更安全、有效、快速的救治。(完)