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事關社會保障服務!雄安最新三年行動計劃發布

來源:河北新聞網編輯:保存2022-11-30 09:38:02
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  日前,《河北雄安新區構建現代化社會保障服務體系三年行動計劃》發布,一起來看↓↓↓

  河北雄安新區構建現代化社會保障服務體系三年行動計劃

  為深入貫徹落實******關于社會保障工作的重要講話和重要指示批示精神,認真落實《河北雄安新區規劃綱要》《雄安新區國民經濟和社會發展第十四個五年規劃和二〇三五年遠景目標綱要》《河北雄安新區社會保障事業發展“十四五”規劃》要求,持續推進新區社會保障制度改革,建設與新區社會經濟發展相適應、符合承接北京非首都功能疏解目標定位的社會保障事業發展新格局,加快建成覆蓋全民、統籌城鄉、公平統一、安全規范、可持續的多層次社會保障體系,特制定本行動計劃。

  一、指導思想

  以***新時代中國特色社會主義思想為指導,以黨的二十大精神為引領,堅決落實黨中央、國務院關于設立和推動雄安新區建設,全面深化社會保障改革的一系列決策部署,深入貫徹以人民為中心的發展思想,牢牢把握疏解北京非首都功能這個“牛鼻子”,緊扣“五新”目標,加快推進雄安新區社會保障事業高質量發展,把更多人納入社會保障體系,為廣大人民群眾更可靠更充分的保障,不斷完善覆蓋全民、統籌城鄉、公平統一、安全規范、可持續的多層次社會保障體系,進一步織密社會保障安全網,為建設高水平社會主義現代化城市有力支撐,人民群眾獲得感、幸福感、安全感更加充實、更有保障、更可持續。

  二、基本原則

  ——堅持高點定位,創新發展。始終堅持“世界眼光,國際標準,中國特色,高點定位”,始終把握集中承接北京非首都功能疏解的城市基本功能定位,始終貫徹新發展理念,全面構建既破除當下問題,又面向未來可持續發展的社會保障制度體系和高效靈活的經辦服務體系。

  ——堅持問題導向,協調發展。聚焦新區社會保障體系建設現狀與新區作為北京非首都功能疏解集中承載地以及新發展理念示范區的發展需求不相適應的問題和矛盾,健全現代化社會保障體系、提升社會保障服務效能。堅持以基本保障為主,補充保障有效覆蓋,促進各種群體共同發展,城鄉均衡發展,京津冀協同發展。

  ——堅持權責統一,共享發展。嚴格按照國家、省有關部署,堅決落實新區各級財政對社會保障的公共投入,落實與財力水平掛鉤的缺口分擔機制。逐步提升社會保險統籌層級。堅持全社會共建共享、全人群互助共濟、全領域公平正義,充分調動社會各方力量,讓新區群眾共享新區建設發展機遇和成果,提高社會保障體系運轉品質和效率。

  ——堅持實事求是,安全發展。把社會保障事業放在雄安新區經濟社會發展全局中謀劃,既盡力而為,又量力而行,把提高社會保障水平建立在新區經濟和財力可持續增長的基礎之上,確保不脫離實際、不超越能力和階段。增強社會保障法治觀念和風險意識,防范化解基金運行風險,全面加強社會保障數據系統安全管理和服務能力建設,保持社會保障基金更加安全穩健運行。

  三、發展目標

  立足雄安新區承接北京非首都功能疏解的初心和打造高質量發展的全國樣板的功能定位,樹立大局意識,堅持系統觀念,強化問題導向,準確把握社會保障各個方面之間、社會保障領域和其他相關領域之間改革的聯系,提高統籌謀劃和協調推進能力,健全多層次社會保障制度體系,把更多人納入社會保障覆蓋范圍,強化互助共濟功能,不斷滿足人民群眾多層次多樣化需求,推進社會保障制度改革向縱深發展。到2025年,具有雄安特色的現代化社會保障體系初具規模。

  ——多層次社會保障體系更加健全。堅持制度引領,圍繞全覆蓋、?;尽⒍鄬哟?、可持續等目標加強社會保障體系建設,緊緊抓住承接疏解“牛鼻子”,探索發展多層次、多支柱養老保險體系,促進多層次醫療保障體系全面發展,進一步健全分層分類、城鄉統籌的社會救助體系,社會保障制度更加完善。

  ——社會保障能力更加充分。堅持把增進民生福祉、促進社會公平作為發展社會保障事業的根本出發點和落腳點,擴大社會保險覆蓋面,推動法定人員應保盡保, 健全農民工、靈活就業人員、新業態就業人員參加社會保險制度,推動基本養老保險和基本醫療保險參保率穩定在95%以上。完善幫扶殘疾人、孤兒等社會福利制度,健全社會保險待遇正常調整機制,把提高社會保障水平建立在經濟和財力可持續增長的基礎之上,使改革發展成果更多更公平惠及全體人民。

  ——社會保障基金運行更加平穩安全。依法健全社會保障基金監管體系,防范化解基金運行風險,維護基金安全。以零容忍態度嚴厲打擊欺詐騙保、套?;蚺灿秘澱几黝惿鐣U腺Y金的違法行為,守護好人民群眾的每一分“養老錢”“保命錢”和每一筆“救助款”“慈善款”。

  ——社會保障管理精細化程度顯著提升。創新社會保障管理服務體制機制,健全社會保障服務制度和標準體系,增加公共服務供給,完善服務設施,優化服務流程,提高隊伍素質,全面提升社會保障服務能力,構建覆蓋全民、城鄉一體、均等可及、高效優質的社會保障基本公共服務體系。

  四、重點任務

  (一)完善多層次、多支柱養老保險制度體系

  1.提升支持疏解服務能力。建立健全協調機制,簡化優化工作流程,推動新區與北京市社保業務跨區通辦和協同服務。

  2.探索發展多層次、多支柱養老保險體系。大力發展企業年金、職業年金,激發企業加入年金計劃的積極性和主動性,逐步擴大企業年金覆蓋面。做好職業年金基金征繳、匹配歸集工作,確保機關事業單位退休人員職業年金待遇發放。根據國家和省統一部署,先行先試個人養老金制度,2023年做好新區個人養老金制度的宣傳推廣工作。

  3.完善城鄉居民基本養老保險制度。推動建立雄安新區城鄉居民基本養老保險待遇確定和基礎養老金正常調整機制以及喪葬補助金制度,健全繳費激勵機制,結合新區經濟發展水平、收入水平和人均財力狀況,適時調整繳費檔次和繳費補貼標準,規范個人賬戶計息辦法,積極引導參保群眾提高繳費檔次,增加個人賬戶積累。逐步實現城鄉居民基本養老保險新區級管理。

  4.全力做好被征地群眾民生保障工作。足額安排被征地群眾社會保障費用,將符合條件的被征地群眾納入相應的基本養老保險制度,鼓勵和引導被征地群眾參加待遇水平更高的企業職工基本養老保險。優化被征地群眾參保補貼審核流程,加快參保補貼落實進度。全面規范被征地群眾社會保障資金管理,完善資金支付政策,加強風險防控。

  (二)構建多層次醫療保障制度體系

  5.健全職工基本醫療保險制度。牢牢把握北京非首都功能疏解集中承載地初心,建立新區職工基本醫療保險制度和大額醫療費用補助制度,根據國家部署,完善生育保險制度,維護好各類參保職工生育保障權益。

  6.完善城鄉居民醫療保險制度。健全城鄉居民基本醫療保險制度和大病保險制度,根據新區經濟社會發展水平和醫?;鹂沙惺苣芰?,完善待遇動態調整機制和參保繳費激勵約束機制,促進全民參保。

  7.統一規范醫療救助制度。聚焦進一步減輕困難群眾重特大疾病醫療費用負擔,建立健全防范和化解因病致貧長效機制,增強醫療救助托底保障功能,落實救助對象分類參保資助政策,明確年度醫療救助限額和救助標準,合理控制困難人群政策范圍內自付費用比例,有效減輕困難群眾就醫負擔。

  8.促進多層次醫療保障體系有序銜接。強化基本醫療保險、大病保險與醫療救助三重保障功能,促進各類醫療保障互補銜接。探索建立長期護理保險制度,提高失能群眾生活質量,助推新區健康產業和服務體系發展。探索新區普惠型商業醫療保險,拓展補充醫保形式,更好滿足參保群眾多層次、多樣化健康保障需求。

  (三)健全預防、補償、康復三位一體工傷保險制度體系

  9.完善建設工程按項目參加工傷保險制度。持續開展建設工程按項目參加工傷保險專項行動,深入建設工地,加強宣傳培訓,加大監察力度,強化部門聯動,與相關單位建立數據共享機制,督促新區建設工程項目按規定參保及落實動態實名制管理。強化失信懲戒措施,落實《河北雄安新區工程建設項目招投標領域嚴重失信主體名單管理暫行辦法》,加大對總承包單位參加工傷保險的約束。

  10.加強工傷認定和勞動能力鑒定工作。依法依規做好工傷認定工作,規范勞動能力鑒定管理,依托新區勞動能力鑒定基地和鑒定業務操作平臺,實現勞動能力鑒定申請“一網通辦”和遠程“云鑒定”。加強與京津兩地工傷保險深度合作,推動實現與京津兩地工傷認定、鑒定和工傷醫療康復等業務的互托互認,推動新區新建醫院與京、津簽訂工傷保險服務協議,方便工傷職工異地就醫。

  11.補齊工傷預防和工傷康復短板。推動實施工傷預防五年行動計劃,加大重點行業、重點企業、重點人群工傷預防工作力度。扎實推進年度工傷預防項目實施,每年至少舉辦工傷預防宣傳和培訓項目各1次。健全工傷預防項目管理機制,加強項目“事前事中事后”監管,規范工傷預防費用管理,提升工傷預防費使用效率。落實工傷保險費率浮動機制,充分發揮浮動費率的激勵和約束作用,合理調整工傷保險費率,提高用人單位做好工傷預防工作的主動性。完善工傷康復試點機構監督考核機制,提升康復試點機構的管理水平和服務能力,促進職業康復發展。

  (四)建立積極穩健的失業保險制度

  12.建立促就業防失業的失業保險制度。按照國家和省統一部署,實施失業保險支持參保企業穩崗、參保職工技能提升補貼政策,幫助促進就業、穩定經濟運行。探索建立失業保險和促進就業聯動機制,提高失業保險基金的使用效率。暢通失業保險待遇申領渠道,對符合失業保險金申領條件的失業人員,一并辦理失業登記和失業保險待遇發放。健全失業監測預警機制,強化失業動態監測工作。

  (五)健全分層分類的社會救助體系

  13.構建多層次綜合救助格局。健全以基本生活救助為主體,專項社會救助和急難社會救助為支撐,社會力量參與為補充的社會救助制度體系,打造銜接無縫隙、保障無盲區、服務有溫度的救助格局,形成一個比較完整的救助鏈。到2025年,以低保對象、特困人員認定為核心,向低保邊緣家庭和支出型困難家庭延伸、梯度銜接的社會救助體系基本成型。

  (六)持續提升社會保障能力

  14.擴大社會保險覆蓋面。精準實施全民參保計劃,推動實現職工基本養老保險由制度全覆蓋到法定人群全覆蓋,落實基本醫療保險參保政策,積極促進有意愿、有經濟能力的靈活就業人員、新就業形態從業人員等按規定參加企業職工基本養老保險和職工基本醫療保險。積極促進城鄉居民基本養老保險適齡參保人員應保盡保,全面落實資助重點救助對象參保繳費政策。按照省級擴面目標要求,重點推動中小微企業、私營企業、事業單位和有雇工的個體工商戶積極參加失業保險。推動工傷保險政策向職業勞動者的廣覆蓋,鞏固和拓展建設工程按項目參加工傷保險工作成果。

  15.做好不同群體社會救助工作。完善基本生活救助制度,合理制定救助標準,兜住基本生活。加強對特殊困難群體的救助保障,完善殘疾人生活補貼和護理補貼制度,提高流浪乞討人員救助服務水平,對生活不能自理的老年人、殘疾人、兒童開展訪視、照料服務。加強與社會救助基金的銜接,幫助遭遇突發事件、意外傷害、重大疾病等其他特殊原因導致基本生活暫時陷入困境的家庭或個人渡過難關,切實發揮好救急解難作用。

  16.做好不同領域專項救助工作。加強社會救助資源統籌,健全部門間數據共享機制,發揮部門合力,有針對性地給予困難群眾醫療、教育、住房、就業等專項救助,做到精準識別、應救盡救。暢通急難社會救助申請和急難情況臨時報告、主動發現渠道,健全快速響應、個案會商“救急難”機制。落實鄉鎮臨時救助備用金制度,對急難型臨時救助,實行“小金額先行救助”,事后補充說明。健全應急救助體系,根據突發公共事件波及范圍和影響程度,適當提高受影響地區低保、特困等保障標準,發放臨時生活補貼、價格臨時補貼,切實保障重大疫情等突發公共事件受困群眾的基本生活。

  17.健全社會保障待遇合理調整機制。落實國家基本養老保險待遇合理調整機制,做好企業和機關事業單位退休人員基本養老金調整和發放工作。推動落實雄安新區城鄉居民基本養老保險待遇確定和基礎養老金正常調整機制,適時提高城鄉居民養老保險待遇水平。2022年將新區失業保險金發放標準調整為本地最低工資標準的90%。規范城鄉最低生活保障標準動態調整工作,科學合理調整低保標準。

  18.穩步提升社會保障待遇水平。根據省統一部署推動落實基本醫療保險、失業保險、工傷保險省級統籌,適時將機關事業單位基本養老保險提升到新區級統籌。全面完成符合條件機關事業單位退休“中人”按新辦法計發養老保險待遇工作,做好年度間待遇平穩銜接。落實國家、省有關失業保險擴圍政策,保障失業人員的基本生活,為失業人員及時足額發放失業保險待遇,按要求為其代繳醫療保險費。實現鞏固拓展脫貧攻堅兜底保障成果同鄉村振興有效銜接,加大農村社會救助投入,完善農村特困人員救助供養制度,合理提高救助供養水平和服務質量,逐步縮小城鄉差距。

  (七)確保社會保障基金可持續運行

  19.加強社會保險基金收支管理和運行監測。強化考核激勵約束,落實基金缺口分擔機制。嚴格基金預算管理,提升基金預算編制和執行水平。強化部門協同聯動,加強信息共享,夯實繳費基數,依法依規開展征繳,在全省上年度社會平均工資出臺前,提早謀劃、提前啟動年度企業養老保險費申報核定工作,預發企業新增退休人員養老金,確保企業養老保險基金平穩運行。嚴把工傷認定入口關,嚴格落實勞動能力鑒定標準。強化對基金運行風險的分析研判和及時預警,確?;鸢踩椒€運行。

  20.健全社會保障基金安全監管體系。進一步夯實人防、制防、技防、群防“四防”協同,提升風險識別、監測、防控能力,形成社保政策、經辦、信息、監督“四位一體”管理機制。持續開展警示教育活動,加大重大案件、典型案例的通報頻次和力度,切實增強維護基金安全的責任感緊迫感危機感。加強基金管理、監督法制宣傳和業務培訓,提升社?;鸨O督檢查能力,持續開展社會保險基金管理提升活動,全面推進經辦風險防控措施“進規程、進系統、進職責”。

  21.加大社會保險基金監督檢查力度。建立常態化數據稽核機制,全面推進日常數據稽核工作,健全大數據分析和信息比對機制,聚焦違規參保、重復領待、死亡冒領、“假人”騙領、服刑人員違規領取養老金等重點問題,開展現場重點檢查、網絡監督、數據稽核等。完善欺詐騙保行為懲戒機制,實現監督檢查常態化,飛行檢查全覆蓋,以零容忍的態度嚴厲打擊騙取、冒領、多領社會保險待遇等違法行為。引入會計師事務所、商業保險機構等第三方力量參與基金監管。建立和完善部門間相互配合、協同監管機制,開展聯合檢查,形成監管合力。

  22.完善社保信息系統風控預警功能。推進建設醫療保障、工傷保險實時監控系統,以大額支出、高頻次支出為重點,大力實施數據稽核,及時鎖定異常數據實施監管,確?;鸢踩?。規范社??òl放管理和應用,加強社??ǚ杖鞒瘫O管,確保從申領到注銷各環節管控措施的落地落實,加強社??ê献縻y行協議管理,嚴禁違規批量激活社保卡銀行賬戶,完善庫存卡、睡眠卡常態化清理機制,加快推進使用社會保障卡發放社會保險待遇。

  23.健全社會救助家庭經濟狀況核對機制。完善社會救助家庭收入財產核定辦法,制定與經濟社會發展水平相適應的社會救助家庭財產限定標準或條件。推進民政與公安、教育、住房城鄉建設、人力資源社會保障、衛生健康、醫療保障、金融、市場監管、鄉村振興等部門和機構信息互聯互通及數據共享共用,依法明確和落實相關部門、單位社會救助家庭收入及財產信息的責任。

  (八)完善新區醫療保障治理體系

  24.完善醫保支付機制實現戰略性購買。探索發揮醫保支付對醫療服務市場健康發展的引導作用,結合新區醫保運行實踐,在實行總額預算基礎上,積極推進按病種分值付費(DIP)為主的多元復合式醫保支付方式,健全醫保部門與定點醫藥機構之間的協商談判機制,加強完善醫療機構績效考核。穩步推進門診支付方式改革,探索門診費用按人頭付費,推進完善緊密型縣域醫共體支付政策。

  25.創新醫保協議管理機制。完善基本醫療保險定點醫藥機構協議管理辦法,簡化優化醫藥機構定點申請、專業評估、協商談判程序。支持“互聯網+醫療”等新服務模式發展,探索符合“互聯網+醫保”特點的協議管理機制。優化定點醫藥機構履行協議考核機制,實施定點醫藥機構行為規范、服務質量和費用控制等多維評價,完善定點醫藥機構退出機制。

  26.改革完善醫藥服務價格形成機制。建立醫療服務價格科學確定、動態調整機制,持續優化醫療服務價格結構。堅持公立醫療機構公益屬性,建立健全適應經濟社會發展、更好發揮政府作用、醫療機構充分參與、體現技術勞務價格的醫療服務價格形成機制,按照“在總量范圍內突出重點、有升有降”原則,逐步理順醫療服務比價關系,定期開展醫療服務價格調價評估,形成醫療服務價格管理的機制化、科學化、常態化。

  27.推進異地就醫直接結算。深入貫徹國家和省異地就醫部署,繼續推進普通門診、住院、門診慢特病異地就醫跨省直接結算工作,進一步擴大京津冀異地就醫定點醫療機構互認范圍,將京津冀區域內三級和二級定點醫療機構納入互認范圍,全面落實河北省內就醫無異地政策,為參保人員優質、高效、便捷的費用直接結算服務,進一步增強參保群眾的幸福感、獲得感。

  (九)全面提升社會保障治理效能

  28.優化完善社會保險經辦服務模式。逐步建立新區一體化、多層次社保經辦服務網絡。建立社會保險標準化體系,統一業務術語、服務流程、服務形象,規范基礎管理、風險防控、評價體系,實現同一事項無差別受理、同標準辦理、均等化服務。全面推行綜合柜員制,通過前臺綜合受理、任務智能分配、后臺集中審核,推動傳統的“單一性辦事窗口”向高效的“綜合性服務窗口”轉變,2022年底前全面實現新區本級社保、醫保五險合辦的大綜窗經辦服務模式。積極整合人社對外服務場所,建設綜合性服務大廳,在容東片區雄才大廈便民服務大廳設置社會保險服務窗口,實行一網通辦、就近辦理。增強基層醫療保障公共服務能力,全面落實經辦政務服務事項清單和操作規范,提高醫保便民服務水平。深入開展“人社服務快辦行動”,全面推行證明事項告知承諾制,推進相關服務事項打包辦、提速辦、簡便辦、跨省辦,積極參與推進“出生一件事”聯辦。并行智能技術服務與傳統服務,優化參保繳費服務,持續提升繳費便利化水平。

  29.推進社會保障經辦服務數字化轉型。推動全省人社一體化公共服務平臺在新區落地,實現社保多險種線上線下一體化辦理。推廣應用基層公共服務平臺,加大與“裕農通”合作力度,強化基層服務能力,逐步形成線下綜合柜員、自助服務機與線上公共服務平臺、手機APP相結合的多層次智慧社保服務體系,實現社保服務一網通辦、全城通辦、就近辦理。2023年建設覆蓋新區本級、三縣和鄉鎮(社區)的安全、穩定、可靠的人社業務專網,打通服務群眾的“最后一公里”,嚴格落實網絡安全等級保護制度要求,提升網絡安全防護能力。深化大數據應用,推動社保領域“全數據共享、全服務上網、全業務用卡”,建立常態化部門間數據共享比對機制,完善數據動態監測,提升數據質量和數據分析應用能力。扎實推進全國統一的醫保信息平臺深化應用,持續在應用中優化平臺功能。全面深化業務編碼標準維護應用,建立標準應用的考核評估機制,建立完善的信息系統運維管理和安全管理體系。應用信息化新技術優化醫保服務管理,積極推進人臉識別、經辦服務“視頻辦”。

  30.加快推進社會保障卡“一卡通”管理服務工作。推進雄安新區第三代社會保障卡和電子社會保障卡的發行應用,不斷提升社會保障卡“立等可取”快速申領、實體和電子社會保障卡同步申領、跨省申辦“線上申領”等服務水平,實現新區常住人口發行全覆蓋。立足雄安新區承接北京非首都功能疏解的初心定位,推動雄安新區社會保障卡“一卡通”應用工作由試點階段轉入實際運行階段,廣泛推動用卡環境改造和應用渠道建設工作,鞏固拓展社會保障卡在人社領域、政務服務、公共交通、文化旅游等場景的應用,重點完善信用服務、積分落戶、惠民惠農補貼發放、校園一卡通等功能,健全咨詢服務和投訴處理機制。加強與北京市相關部門的協調對接,在醫療健康、公共交通場景實現京雄互通的基礎上,推動在政務服務、文化旅游場景的互通。

  31.創新社會救助方式。深化社會救助改革創新,打通社會救助地域身份限制,健全完善居住地申辦低保等社會救助經辦服務流程,建立戶籍地、居住地協作核查機制,全面落實非本地戶籍困難人員救助。積極探索“物質+服務”的社會救助模式,加大政府購買社會救助服務力度,支持社會力量參與社會救助,完善體制機制,創新服務方式,強化政策引導,健全服務標準,擴展服務內容,提升社會力量參與的廣泛性。鼓勵慈善組織和個人面向困難群眾開展幫扶,促進慈善項目和救助需求精準對接。

  32.提升社會救助經辦能力。深化“放管服”改革,規范完善“一門受理、協同辦理”機制,到“十四五”末實現90%以上鄉鎮建立綜合服務窗口,統一受理、轉辦(介)社會救助申請事項。簡化優化審核確認程序,規范救助檔案管理,有條件的地方可按程序將社會救助審核確認權限全部下放至鄉鎮,健全完善主動發現機制。

  33.提高社會救助信息化水平。利用全省統一的社會救助綜合信息管理平臺,實現數據資源共享、救助事項協同辦理、救助績效精準分析,救助對象精準認定。健全“互聯網+社會救助”服務模式,推動業務辦理“一網通辦、一窗核發”,打通救助服務“最后一公里”。推動社會救助服務向移動端延伸。

  五、保障措施

  (一)加強組織領導。各級各部門要高度重視社會保障工作,把健全完善社會保障體系作為經濟社會發展的重要任務抓實抓牢,加強組織領導,明確發展目標,抓好責任落實,確保各項工作有力有序推進,高標準、高質量完成目標任務,按照省和新區部署要求,推動各項政策措施落到實處。

  (二)強化財政保障。健全社會保障財政保障機制,將社會保障事業列入公共財政支出的重點領域。要建立財政正常投入機制和分擔機制,確保財政投入與新區社會保障基本公共服務需求相匹配。加大對社會保障各專項資金的投入,支持重大項目建設和實施。

  (三)加強宣傳引導。各級各部門要運用各種宣傳手段,創新宣傳形式,準確解讀政策,主動回應關切,合理引導預期,不斷提高群眾對社會保障政策的知曉率、參與率和支持率,為健全多層次的社會保障體系營造良好輿論環境和社會氛圍。

  (四)加強隊伍建設。設崗定責,配齊配好社保經辦服務人員力量。加強社保工作人員培訓,不斷提升專業化經辦服務能力。嚴格管理,推進經辦規范化建設,形成以制度管權、管事、管人的長效機制。

  (五)強化監督檢查。建立監測評估機制,科學設定評估指標,加強對政策落實情況和重點任務的監測和評估。建立激勵機制,充分發揮黨員干部和典型先進的示范帶頭作用,引導廣大干部創先爭優,確保各項政策取得扎實成效。

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