為進一步規范河北省基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品管理，近日，河北省醫療保障局、河北省人力資源和社會保障廳制定印發了《河北省基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2021年版)》(以下簡稱《藥品目錄》)，自2022年1月1日起正式執行。

　　《藥品目錄》收載西藥和中成藥共2860種，協議期內談判藥品執行全國統一支付標準，工傷保險支付藥品費用時不受限定支付范圍限制。

　　74種藥品被調入目錄

　　記者從河北省醫療保障局獲悉，將國家2021年藥品目錄作為河北省2021年版《藥品目錄》，收載西藥和中成藥共2860種。其中常規藥品2585種，西藥1273種，中成藥1312種;協議期內談判藥品275種，西藥213種，中成藥62種。另外，還有基金可以支付的中藥飲片892種。經過本次目錄調整，74種藥品被調入目錄，11種藥品被調出目錄。

　　本次調整，共計對117個藥品進行了談判，談判成功94個，總體成功率80.34%。其中，目錄外85個獨家藥品談成67個，成功率78.82%，平均降價61.71%。

　　74個目錄外新增藥品涉及21個臨床組別，其中，高血壓、糖尿病、高血脂、精神病等慢性病用藥20種，腫瘤用藥18種，丙肝、艾滋病等抗感染用藥15種，罕見病用藥7種，新冠肺炎治療用藥2種，其他領域用藥12種，患者受益面廣泛。

　　經專家評審，共計11種藥品被調出目錄，均為臨床價值不高且可替代，或近幾年在國家招采平臺采購量較小的藥品。這些藥品的調出，經過了專家認真、嚴格論證，按程序確定。專家們在評審過程中，將可替代性作為一項重要指標，被調出的藥品在目錄內均有療效相當或更好的藥物可供替代。同時，這些藥品的調出，為更多新藥、好藥納入目錄騰出了空間。

　　執行全國統一支付標準

　　按照要求，各地要嚴格執行《藥品目錄》，不得自行制定目錄或用變通的方法增加目錄內藥品，不得自行調整藥品的限定支付范圍和甲乙分類。工傷保險支付藥品費用時不受限定支付范圍限制。

　　協議期內談判藥品執行全國統一支付標準，協議期內不得進行二次議價。

　　談判藥品同通用名藥品掛網價格不得高于談判確定的同規格醫保支付標準。納入集采后，以中選價格作為中選藥品和同通用名非中選藥品(非協議期內談判藥品)醫保支付標準。

　　對醫保目錄內的集中帶量采購藥品，以中選價格作為醫保支付標準。對同一通用名下的原研藥、參比制劑、通過一致性評價的仿制藥，原則上以集中采購中選價格為該通用名藥品的支付標準。

　　《藥品目錄》內乙類藥品(不含談判藥品)個人先行自付比例為5%。談判藥品中，治療腫瘤的西藥，個人先行自付比例為20%，其余藥品由各市確定，最高不得超過20%。

　　推動談判藥品落地

　　按照要求，各統籌區要將新增談判藥品在2021年12月底前全部納入“雙通道”管理。省藥品集中采購機構要在2021年12月底前將談判藥品在省藥品集中采購平臺上直接掛網采購。

　　各級醫保部門要會同有關部門，指導定點醫療機構合理配備、使用談判藥品。醫療機構要在1個月內將臨床有使用需求的新增談判藥品，一次性全部配備。醫療機構配備和使用談判藥品，不納入醫療機構藥占比、次均費用等影響其落地的考核指標范圍。

　　各統籌區要結合實際情況，進一步完善流程程序，擴大“雙通道”定點零售藥店范圍，切實提升談判藥品的保障水平，更好滿足廣大參保患者合理的用藥需求。

　　●新聞多一點

　　12月3日上午，國家醫療保障局召開新聞發布會，公布2021年國家醫保藥品目錄調整結果。

　　調整后，2021年國家醫保藥品目錄內藥品總數2860種，將于2022年1月1日起正式實施。與原市場價格相比，通過談判降價和醫保報銷，本次談判預計2022年可累計為患者減負超過300億元。

　　來源|河北新聞網微信綜合自河北青年報、央視新聞