近日，省醫療保障局、省財政廳、國家稅務總局河北省稅務局聯合印發《關于做好2020年城鄉居民基本醫療保障工作的通知》↓↓↓

　　提高城鄉基本醫療保險籌資標準居民醫保人均財政補助標準新增30元，達到每人每年不低于550元。個人繳費標準同步提高30元，居民醫保個人繳費標準達到每人每年280元。中央財政按規定實行分檔補助，各級財政要按規定足額安排財政補助資金并及時撥付到位。

　　完善個人繳費與政府補助相結合的籌資機制各統籌區財政補助和個人繳費水平達到全省統一規定的籌資標準后，可統籌考慮基金收支平衡、待遇保障需要、經濟社會發展水平和各方承受能力等因素，合理提高居民醫保財政補助和個人繳費標準，適當提高個人繳費比重。

　　建立門診統籌制度各統籌區要用好居民醫保新增資金，堅持公平普惠，增強基本醫保主體保障功能。鞏固住院待遇水平，政策范圍內住院費用支付比例達到70%。強化門診共濟保障，2020年底前，各統籌區全面取消個人(家庭)賬戶，建立門診統籌制度，自2021年1月1日起實施。門診統籌資金原則上不超過城鄉居民基本醫?；鹂傤~的8%，單獨核算、單獨管理，重點用于解決參保城鄉居民門診多發病、常見病，原則上基金支付比例50%左右。

　　落實醫保藥品目錄政策統一全省乙類藥品個人先行自付比例。推進談判藥品及時進入定點醫療機構，不得以醫保總額控制、醫療機構用藥目錄數量限制、次均費用增長額度、年均醫藥費用增長額度、藥占比等考核為由影響談判藥品配備、使用。

　　鞏固大病保險保障水平全面落實起付線降低至居民人均可支配收入的一半，政策范圍內支付比例提高到60%。開展大病保險取消封頂線試點，取得經驗后逐步推開。繼續保持貧困人口傾斜政策，脫貧攻堅期內農村建檔立卡貧困人口支付比例提高5個百分點，全面取消農村建檔立卡貧困人口封頂線。

　　對困難群眾實行分類資助發揮醫療救助托底保障作用。全面落實對困難群眾參加居民醫保個人繳費部分實行分類資助，農村建檔立卡貧困人口和特困人員100%全額資助、低保對象給予不低于60%的定額資助，確保困難群眾應保盡保。結合救助資金籌集情況和救助對象需求，合理確定住院和門診救助水平，統籌提高年度救助限額。加大重特大疾病救助力度，探索從按病種施救逐步過渡到以高額費用為重特大疾病救助識別標準。

　　嚴格定點醫藥機構準入條件嚴格落實定點醫藥機構協議管理政策，細化區域布局要求，嚴格準入條件，優化工作流程，將技術好、服務優、價格低且區域布局合理的醫藥機構納入醫保定點。

　　加強對醫保定點醫藥機構履行協議考核管理，從醫保管理、政策執行、規范診療等多角度對定點醫藥機構進行考核，強化目錄內藥品、診療項目使用率等數據指標的考核。

　　將協議管理和考核結果與醫保基金支付、協議續簽、年終清算等相掛鉤。

　　邯鄲市開展這項試點工作

　　全面落實基本醫療保險預付周轉金制度。推進邯鄲市開展按疾病診斷相關分組(DRG)付費國家試點工作，鼓勵有條件的市按照《國家醫療保障DRG分組與付費技術規范》《國家醫療保障DRG(CHS-DRG)分組方案》穩妥開展DRG支付方式改革。

　　推動多元復合式支付方式推動各地普遍實施按病種付費為主、按床日、按人頭和按病種分值(點數法)付費等適應不同疾病、不同服務特點的多元復合式支付方式。落實國家醫療保障局重大疫情醫保綜合保障政策。

　　異地就醫所有定點醫院能夠直接結算加快推進跨省異地就醫住院費用直接結算定點醫療機構擴面工作，逐步將全省所有三級醫療機構和符合條件且有需求的一、二級定點醫療機構全部納入跨省異地就醫直接結算定點范圍。2020年底前基本實現符合條件的跨省異地就醫患者在所有定點醫院住院能夠直接結算。