關于公開征集醫藥領域涉嫌醫?;鹗褂眠`法行為問題線索的
公 告
為深入整治醫藥領域醫?;鹗褂酶瘮栴},進一步改進行業作風,營造風清氣正的行業環境,維護人民群眾的合法權益,為醫療保障事業高質量發展保障,現面向社會征集醫療保障領域醫藥腐敗問題線索:
一、線索征集時間
2023年8月至2024年6月
二、線索征集范圍
全市各級定點醫藥機構的醫療保障基金使用行為,以及所屬部門、下屬機構的醫藥領域腐敗問題。具體如下:
(一)串換藥品、醫用耗材、診療項目和服務設施、為參保人員利用其享受醫療保障待遇的機會轉賣藥品,接受返還現金、實物或者獲得其他非法利益便利、將不屬于醫療保障基金支付范圍的醫藥費用納入醫療保障基金結算等主觀故意行為中的腐敗問題。特別是高值醫用耗材、用后丟棄的一次性耗材、骨科植入后難核驗耗材等耗材的串換問題。
(二)公立醫療機構無正當理由不通過醫藥集中采購平臺采購全部所需藥品和高值醫用耗材,線下采購金額過大頻次過多,以及在高值耗材管理、內部基礎管理、監管能力建設等方面存在的腐敗問題。
(三)誘導、協助他人冒名或者虛假就醫、購藥,虛假證明材料,或者串通他人虛開費用單據;偽造、變造、隱匿、涂改、銷毀醫學文書、醫學證明、會計憑證、電子信息等有關資料,虛構醫藥服務項目等行為中的腐敗問題。
(四)虛記精神狀況檢測、血液透析、針灸、推拿等診療服務次數,篡改腫瘤患者基因檢測結果,虛增收費項目等行為中的腐敗問題。
(五)定點醫療機構組織引導患者到院外自費購買藥品、轉嫁費用中的腐敗問題;與醫藥企業開展不正當合作、篡改基因檢測報告等為欺詐騙保便利的腐敗問題。
三、線索征集提示
(一)舉報人的涉嫌醫?;鹗褂酶瘮栴}違法線索應當詳實具體,盡可能佐證材料,可供查核。
(二)舉報人對舉報內容的真實性負責,不得虛構和夸大事實,不得故意捏造和誣陷他人。對虛假舉報或者誣告陷害他人的,將依法依規移交相關部門。
(三)醫療保障部門對舉報人的信息予以保密,不得將舉報人個人信息、舉報辦理情況等泄露給被舉報人或者與辦理舉報工作無關的人員。對泄露情況或打擊報復舉報人的,一經查實,依法依規從嚴懲處。
四、線索征集方式
(一)征集線索電話
3019110(邯鄲市醫療保障局)
7268110(成安縣醫療保障局)
2321866(磁縣醫療保障局)
3137110(叢臺區醫療保障局)
6587655(大名縣醫療保障局)
8658110(肥鄉區醫療保障局)
5160110(峰峰礦區醫療保障局)
3143110(復興區醫療保障局)
2833110(館陶縣醫療保障局)
2677110(廣平縣醫療保障局)
7528110(雞澤縣醫療保障局)
6297110(冀南新區組織人事局)
7850110(臨漳縣醫療保障局)
3578110(邱縣醫療保障局)
5376110(曲周縣醫療保障局)
3892509(涉縣醫療保障局)
3566110(魏縣醫療保障局)
5686110(武安市醫療保障局)
6668110(永年區醫療保障局)
8096110(經濟開發區組織人事局)
3120110(邯山區醫療保障局)
(二)征集線索信箱
hdsylbzjjb@163.com
(三)來信或來訪地址:邯鄲市叢臺區人民東路343號邯鄲市醫療保障局基金監督處。
(四)掃碼征集:
邯鄲市醫療保障局
2023年9月4日