為進一步加強醫療保障基金監管，嚴厲打擊醫療保障領域欺詐騙保行為，切實維護醫療保障基金安全，按照國家、省、邯鄲市醫保局有關要求，市醫療保障局聯合市衛健局、市公安局、市場監管局在全市范圍內開展打擊欺詐騙保專項整治行動。

　　本次專項整治行動自2021年8月開始至10月底結束，覆蓋全市醫保定點醫藥機構，重點檢查2020年1月1日以來納入醫?；鹬Ц斗秶尼t藥服務行為和醫藥費用，重點整治“三假”(假病人、假病情、假票據)欺詐騙保行為、藥品耗材采購流通規范、財務賬目虛假問題等重點領域，結合全面排查整治臺賬和舉報線索，醫保、公安、衛健、市場監管部門組織開展聯合檢查。

　　加強組織領導，制定專項方案

　　我市成立打擊欺詐騙保專項整治工作領導小組，市政府副市長賀良同志任組長，醫保局、公安局、衛健局、市場監管局主要負責同志任副組長，并成立打擊欺詐騙保專項整治聯合工作專班。市醫保局等四部門聯合印發了《武安市2021年打擊欺詐騙保專項整治行動方案》，為重點做好鄉鎮衛生院專項整治，市醫保局又專門印發了《深入開展鄉鎮衛生院專項排查整治工作方案》。

　　再安排再部署，強化推進

　　8月23日，我市召開2021年打擊欺詐騙保專項行動推動會議，會議就開展全市打擊欺詐騙保專項整治工作進行再動員再部署。醫保局、衛健局、公安局、市場監管局相關負責同志出席會議，醫保各定點醫藥機構負責人以及醫保局相關科室負責人參加會議。

　　加大宣傳，營造氛圍

　　通過醫保局公眾號、全市微信矩陣和定點醫藥機構工作群，懸掛標語等方式，廣泛宣傳本次專項整治活動，公布監督舉報電話，接受群眾監督，營造打擊欺詐騙保高壓態勢的濃厚氛圍。

　　突出重點，加強聯動配合

　　由醫保局牽頭，結合衛健、公安、市場監管部門，分為兩個檢查組，統一調取醫保結算數據，制定現場檢查工作方案，結合報銷相關政策，分析醫保數據，篩選疑點問題，調取連號病歷，仔細查看住院醫囑、檢查報告、治療記錄與收費明細是否相符，病例是否真實，住院收治標準是否降低等問題，全面開展現場檢查。

　　突擊行動，開展夜查

　　對各定點醫藥機構進行突擊夜間檢查，現場核對身份信息，核對是否有冒名頂替，是否有掛床病人。

　　截至目前，全市共聯合檢查定點衛生院23家，1個社區服務中心，21家藥房。暫停3家藥房醫保，取消醫保定點3家，查出問題20條，均按照醫?；鸨O管條例和管理協議依法依規處理到位。

　　武安市醫療保障局受理群眾監督舉報電話：0310-5686110