近日，醫政醫管局網站發布了《關于印發城市醫療聯合體建設試點城市名單的通知》。據悉，河北5個城市入選試點城市名單，快看有你家鄉嗎↓↓↓

　　此次，國家衛生健康委確定并公布了118個城市醫聯體建設試點城市名單。其中，河北省唐山市等5個城市入選。

　　●城市醫療聯合體建設試點名單(河北省5個)

 

　　從此前印發的

　　《城市醫療聯合體建設試點工作方案》獲悉↓↓

　　●工作目標

　　>>到2019年底

　　試點城市全面啟動城市醫聯體網格化布局與管理，每個試點城市至少建成一個有明顯成效的醫聯體，初步形成以城市三級醫院牽頭、基層醫療機構為基礎，康復、護理等其他醫療機構參加的醫聯體管理模式。

　　>>到2020年

　　試點城市形成醫聯體網格化布局，取得明顯成效。區域醫療衛生服務能力明顯增強，資源利用效率明顯提升，醫聯體成為服務、責任、利益、管理共同體，形成有序的分級診療就醫秩序。

　　●城市醫聯體如何建?

　　>>網格化建設城市醫聯體

　　每個試點城市根據地緣關系、人口分布、群眾就醫需求、醫療衛生資源分布等因素，將服務區域劃分為若干個網格。

　　整合網格內醫療衛生資源，組建由三級公立醫院或者代表轄區醫療水平的醫院牽頭，其他若干家醫院、社區衛生服務機構、護理院、專業康復機構等為成員的醫聯體，鼓勵公共衛生機構參加，由醫聯體統籌負責網格內居民健康管理、疾病診治、康復護理等工作，牽頭單位負總責。

　　原則上，醫聯體網格不要跨醫保統籌區域。鼓勵醫聯體間開展業務協作。牽頭醫院要主動吸引社會辦醫療機構參加醫聯體，鼓勵社會力量辦醫療機構按照自愿原則參加醫聯體。

　　>>幫扶提升縣級醫院醫療服務能力與水平

　　城市三級公立醫院在做好醫聯體網格化管理的基礎上，可通過托管等形式與區域內縣級醫院組建醫聯體。

　　>>代表國家、區域和省域醫療水平的醫院

　　主要組建專科聯盟和遠程醫療協作網，可跨區域與若干醫聯體建立合作關系，組建高層次、優勢互補的醫聯體，輻射和帶動區域內、區域間醫療服務能力提升和醫療服務同質化。

　　>>鼓勵中醫醫院牽頭組建醫聯體

　　發揮中醫藥在治未病、疾病治療和疾病康復中的重要作用。

　　>>婦幼專科醫聯體

　　積極支持地市級婦幼保健院為龍頭、縣區級婦幼保健機構為骨干組建婦幼?？漆t聯體。

　　●健全城市醫聯體保障機制

　　>>落實財政投入經費

　　落實政府辦醫主體責任，根據醫聯體建設發展需要，加大財政投入力度，繼續按照公立醫院“六項投入”政策、中醫醫院投入傾斜政策、基層醫療衛生機構的補償政策和政府投入方式，按原渠道足額安排對醫聯體各醫療衛生機構的財政投入資金。

　　鼓勵探索推進基層醫療衛生機構補償機制改革。

　　>>推進醫保支付方式改革

　　積極推進以醫聯體為單元實行醫?？傤~打包付費等支付方式改革，建立結余留用、超支合理分擔機制，結余的醫療收入可用于開展業務工作和提高醫務人員待遇，引導醫聯體規范診療行為，主動做好健康管理和疾病診治工作，提高醫?；鹗褂每冃?。

　　完善不同級別、不同類別醫療機構醫保差異化支付政策。在醫聯體內同一次住院轉診連續計算起付線，引導群眾基層就醫。

　　>>推進醫療服務價格改革

　　按照總量控制、結構調整、有升有降、逐步到位的原則，動態調整醫療服務價格，逐步理順醫療服務比價關系，逐步提高醫療服務中技術勞務性收入的比重，調動醫療機構及醫務人員積極性。

　　做好與醫保支付、醫療控費和財政投入等政策的銜接，確保醫療衛生機構良性運行、醫?；鹂沙惺?、群眾負擔不增加。

　　>>推進人事薪酬制度改革

　　推進人事制度改革，探索實行醫聯體在編制總量內統籌使用編制。

　　落實“兩個允許”要求，建立符合醫療衛生行業特點和醫聯體發展要求的薪酬制度，合理確定和動態提升醫務人員薪酬水平。醫務人員收入由醫聯體自主分配，建立以崗位為基礎，以績效為核心，多勞多得、優績優酬的內部分配機制。

　　>>做好藥品耗材供應保障管理

　　建立醫聯體內統一藥品耗材管理平臺，以優先配備使用基本藥物為引領，實現用藥目錄銜接、采購數據共享、處方自由流動、一體化配送支付。

　　加強牽頭醫院對下級醫療機構用藥指導，強化藥品供應管理和短缺藥品監測應對，逐步實現藥品供應和藥學服務同質化。

　　>>加強綜合績效考核

　　完善醫聯體綜合績效考核制度，以公益性為導向，突出職責履行、功能落實、醫療質量、公共衛生任務完成情況、費用控制、運行績效和群眾滿意度等考核指標，由對單一醫療機構考核轉變為對醫聯體綜合績效考核。

　　考核結果與財政補助、醫保償付、薪酬總量等掛鉤。

　　在醫聯體內部考核時要堅持中西醫并重，確保按中醫醫院特點和實際考核中醫醫院。

　　●推動醫聯體資源整合共享

　　>>共享醫療資源

　　鼓勵由牽頭醫院設置或者社會力量舉辦醫學影像、檢查檢驗、病理診斷和消毒供應等中心，為醫聯體內各醫療機構提供同質化、一體化服務。

　　在保障醫療質量的前提下，推進醫聯體內不同級別、類別醫療機構間檢查檢驗結果互認，減輕患者就醫負擔。加強醫聯體內床位、號源、設備的統籌使用。

　　>>統籌人員調配

　　醫聯體內人員實行崗位管理，按照“按需設崗、競聘上崗、人崗相適、以崗定薪”的原則，逐步實現醫聯體內人員統一招聘、培訓、調配和管理。

　　充分落實醫聯體在人員招聘、內設機構、崗位設置、中層干部聘任、收入分配、職稱聘任等方面的自主權，促進人才向基層流動。

　　>>加強財務管理

　　醫聯體內設專門部門承擔醫聯體財務管理、成本管理、預算管理、會計核算、價格管理、資產管理、會計監督和內部控制工作，逐步實現醫聯體內財務統一管理、集中核算、統籌運營。

　　加強醫聯體內審管理，自覺接受審計監督。

　　>>統一信息平臺

　　推進醫聯體內各級各類醫療衛生機構信息系統的互聯互通，實現電子健康檔案和電子病歷的連續記錄，統一醫聯體內藥品、醫用耗材編碼,逐步實現醫聯體內醫療衛生信息有效共享。

　　完善醫聯體內分級診療信息平臺，暢通雙向轉診信息通道。

　　推進互聯網診療服務，發揮遠程醫療作用，形成醫聯體網格內遠程醫療服務網絡，為基層提供遠程影像、遠程心電、遠程會診等服務，方便患者看病就醫。