8月24日，承德市城市公立醫院綜合改革新聞發布會舉行。圖為發布會現場。

　　河北新聞網8月24日承德電(記者陳寶云)今天，從承德市城市公立醫院綜合改革新聞發布會上了解到，8月26日零時起，承德市9家參改城市公立醫院同時啟動藥品零差率銷售，全部取消藥品加成(中藥飲片除外)，同步實施配套改革措施，全面推開綜合改革。

　　據介紹，承德市自2012年開展縣級公立醫院綜合改革試點，到2014年，全市18所縣級公立醫院綜合改革實現全覆蓋。今年8月26日，該市9所城市公立醫院全面啟動公立醫院綜合改革，分別是承德市中心醫院、承德市中醫院、承德市口腔醫院、承德市第三醫院、承德市婦幼保健院、承德市榮軍醫院、承德醫學院附屬醫院、解放軍第266醫院、承鋼職工醫院。

　　本次改革總體內容可概括為“一取消、兩提高、三降低、四同步”。“一取消”即取消藥品加成;“兩提高”即提高體現醫務人員勞務價值的醫療服務價格、提高政府對公立醫院綜合改革投入補償力度;“三降低”即降低大型醫用設備檢查治療價格、降低檢驗項目價格、降低醫院運行成本;“四同步”即醫療服務價格調整、醫保支付銜接、財政適度補償、醫院運行機制轉換同步跟進。

　　針對百姓關注的醫療服務價格如何調整的問題。承德市衛計委相關負責人表示，主要上調了診察、護理、中醫、手術、治療等方面的項目價格，下調了大型醫用設備檢查治療及檢驗價格，其余項目價格(包括涉及部分特殊群體的服務項目)未作調整。對門診診察費作出整合調整，改革后的診察費含掛號、診查和藥事服務等費用，并正式納入醫保報銷范圍。為切實方便群眾就醫，針對單純購藥及慢性病病人定期檢查等不需另外提供新的治療方案的病人保留簡易門診，按每次1元收取。

　　調整后的醫療服務項目，按規定納入醫保支付報銷范圍。門診診察費應由醫保報銷的費用，醫保統籌基金全額報銷。同時，職工醫保個人賬戶資金可支付門診診察費個人自付部分。總體看，群眾費用負擔不會增加，但具體到某個具體服務項目或某項治療手段會有所不同。例如，普通門診診察費患者自付費用會降低，主任、專家等診察費自付費用將有所增加。

　　此次改革后，承德醫學院附屬醫院、承德市中心醫院執行的省級普通門診、副主任醫師、主任醫師門診診查費分別由原來的每次4元、6元、9元(各含1元掛號費)調整為15元、20元、30元，醫保均報銷14元，患者分別自付1元、6元、16元;其余7所醫院執行的市級普通門診、副主任醫師、主任醫師門診診查費分別由原來的每次3元、5元、8元(各含1元掛號費)調整為10元、15元、25元，醫保統一報銷9元，患者分別自付1元、6元、16元。調整后，普通門診診察費患者在執行省級和市級收費標準的醫院分別少負擔了3元和2元，切實保障了群眾基本看病就醫需求;主任醫師診察費患者在執行省級和市級收費標準的醫院分別多負擔了7元和8元，主要目的在于充分體現醫務人員技術勞務價值、保障醫務人員合理收入，進而引導患者合理分流，緩解三級醫院、知名專家看病擁擠問題。