醫生提醒：缺血超三四個小時就會造成缺血性壞死

　　□本報記者 苗靜

　　1月2日，張女士一早醒來，給不到兩歲的女兒穿衣服時，卻嚇出一身冷汗。原來，女兒的手指上纏著一根小皮筋，手指都腫脹、發紫了。這根皮筋竟在孩子的手指上纏了一夜!張女士非常后怕和自責，希望通過晚報提醒其他年輕父母注意。

　　孩子手纏皮筋睡了一夜

　　為了給女兒梳辮子，張女士買了一袋小皮筋，就是那種五顏六色的皮筋，每袋有一二百個。孩子的頭發又短又稀少，張女士每次都給她梳好幾個小辮子。這些小皮筋總是被女兒奪過去玩，張女士干脆把一整袋皮筋都放在旁邊，隨手拿用，女兒也在一邊玩。1月1日晚，張女士照例給女兒梳了好幾個小辮子，隨后把一袋皮筋收了起來。電視里正在播放綜藝節目，女兒興奮得又蹦又跳，晚上11點多了還毫無睡意。張女士哄著女兒回屋躺下，隨手關掉燈。孩子很快就睡著了，張女士自己也跟著睡了。

　　第二天一早，張女士起床給孩子穿衣服時，發現她的右手中指上竟纏著一根橡皮筋!皮筋在手指上纏了兩圈，大概在人們戴戒指的那個位置。皮筋以上的手指都腫脹了，還有點兒發紫。張女士嚇出一身冷汗，趕忙把皮筋解下來，使勁揉孩子的手指。手指上有一圈深深的紅色勒痕，孩子也喊疼。萬幸的是皮筋纏得不是很緊，孩子的手還能自如活動。

　　當天下午，孩子的手基本不腫脹了，但都兩天過去了，手指上的勒痕還沒有完全消退。張女士也不記得孩子到底是什么時候纏上去的，但肯定是在晚上睡覺前。一想到這根皮筋竟在孩子的手指上纏了一夜，她就非常后怕和自責。此前，女兒曾把好幾十根皮筋都套在了自己的大腳趾上，腳趾有點兒發紫了，張女士發現后趕緊解了下來。當時，她覺得孩子玩皮筋能鍛煉手的靈活度，所以沒有在意，沒想到這次發生了這么嚴重的事。

　　“希望通過這件事提醒其他年輕父母，讓孩子玩皮筋時一定要注意安全。”張女士說。

　　類似的事發生過多起

　　有些孩子不得不截肢

　　張女士的擔心并非多余。據媒體報道，因為一根小小的橡皮筋而使孩子受傷甚至截肢的事情發生過多起：2015年，蘇州一個4歲女孩，手指受傷后用創可貼包扎，孩子擔心創可貼松掉脫落，就用布條和皮筋纏裹，誰料卻導致孩子手指末節發黑、壞死，只好截肢;2011年，四川一位奶奶將兩根橡皮筋捆在孫女前臂肘關節處，用來固定棉衣，16小時后，這個剛出生不久的女嬰右手前臂全部變成了黑色，腫得比腿還粗，面臨截肢;2015年，湖北一個7歲小女孩，因好奇將一根橡皮筋勒在自己右腳大拇指上長達3天，致使腳趾缺血壞死，不得不截肢。

　　白求恩國際和平醫院骨二科步建立主任，在臨床上遇到過好幾起類似的事情。他印象最深刻的是一個兩歲多的小男孩，是鹿泉宜安鎮的。孩子自己玩耍時，把一個螺母套在了手指上。家長起初沒有在意，覺得取下來就行，可孩子的手指已經腫脹，家長費了好大勁兒就是取不下來。送到鎮上的醫院，但那里沒有切割設備，又趕緊轉到和平醫院。這一番折騰后，距家長發現險情已經過去了五六個小時，孩子的手指已經由紫色變成了白色，完全沒有了血液循環。雖然步建立和同事們迅速把螺母切割開，用上了解除血管痙攣的藥以及其他治療措施，但第二天孩子的手指還是變黑了，后來只好截肢。

　　缺血三四個小時

　　就會造成不可逆損傷

　　“皮筋及類似環狀物套在孩子的手指或腳趾上，相當于一個止血帶，影響血液循環，導致遠端腫脹、蒼白，腫脹越厲害勒得就越緊。一旦缺血超過三四個小時，就會造成不可逆的損傷，也就是缺血性壞死，大多數情況下只好截肢。”

　　步建立說，尤其是冬天，孩子戴手套或者袖子比較長，手指上有異物也不容易被發現，家長更要注意。

　　步建立提醒家長，如果套在孩子手指、腳趾的環狀物不容易取下來，要及時切割，否則腫脹會越來越嚴重。哪怕切割時傷到一點兒皮，也一定要爭取時間。“兩三歲的孩子活潑好動，對什么都想嘗試，提醒家長要小心看護。”