本次出臺的實施意見是繼河北建立孤兒保障制度、農村留守兒童關愛保護體系后，出臺的又一個維護和保障兒童權益的重要政策性文件，對補齊兒童福利制度短板、營造困境兒童健康成長環境具有重要意義。

　　近日，河北省人民政府正式印發實施《關于加強困境兒童保障工作的實施意見》，這是河北首次對各類困境兒童保障做出制度性安排，對困境兒童進行了分類界定，對有關部門和單位的職責任務進行了明確要求。本次出臺的實施意見是繼河北建立孤兒保障制度、農村留守兒童關愛保護體系后，出臺的又一個維護和保障兒童權益的重要政策性文件，對補齊兒童福利制度短板、營造困境兒童健康成長環境具有重要意義。

　　河北省《關于加強困境兒童保障工作的實施意見》明確了困境兒童的范圍，包括：因家庭貧困導致生活、就醫、就學等困難的兒童，因自身殘疾導致康復、照料、護理和社會融入等困難的兒童，以及因家庭監護缺失或監護不當遭受虐待、遺棄、意外傷害、不法侵害等導致人身安全受到威脅或侵害的兒童。針對困境兒童生存發展面臨的突出問題和困難，進一步完善困境兒童監護、生活、教育、醫療、康復、服務和安全保護等方面保障制度。

　　部分困境兒童按河北省孤兒保障標準全額發放基本生活費

　　河北省《關于加強困境兒童保障工作的實施意見》提出，對父母雙亡或查找不到生父母、父母雙方重殘或服刑、父母一方死亡另一方失蹤、父母一方死亡另一方重殘或服刑、父母一方失蹤另一方重殘或服刑、父母一方重殘另一方服刑和艾滋病病毒感染的未成年人，按河北省孤兒保障標準全額發放基本生活費。逐步為重殘、重病、家庭監護缺失兒童以及父母重病家庭兒童提供基本生活保障,有條件地區可按照散居孤兒基本生活費發放比例發放生活補助。

　　對符合殘疾人兩項補貼發放條件的困境兒童，足額發放困難殘疾人生活補貼和重度殘疾人護理補貼。對因家庭貧困導致生活困難的兒童，符合最低生活保障條件的，全部納入保障范圍。將符合特困人員救助供養條件的兒童納入供養范圍，保障其基本生活、提供疾病治療、就學救助等。對因遭受突發事件、意外傷害、重大疾病或其他特殊原因導致基本生活陷入困境的兒童，其他社會救助制度暫時無法覆蓋或救助之后基本生活暫時仍有嚴重困難的，給予應急性、過渡性臨時救助。

　　將困境兒童納入貧困人口醫療保障救助范圍

　　河北省《關于加強困境兒童保障工作的實施意見》明確提出，對困難的重病、重殘兒童，城鄉居民基本醫療保險和大病保險給予適當傾斜，參保費用由城鄉醫療救助資金予以資助。對納入特困人員救助供養范圍的兒童參加城鄉居民基本醫療保險給予全額資助。

　　將小兒行為聽力測試、兒童聽力障礙語言訓練等醫療康復項目納入基本醫療保障范圍。加強疾病應急救助與基本醫療保險、大病保險、醫療救助和慈善救助的有效銜接，形成困境兒童醫療保障合力。完善配套政策措施，做好省內發生急重危傷病、需要急救但身份不明確或無力支付相應費用兒童的醫療保障工作。實施好基本公共衛生服務項目，減少兒童患病比例。

　　全省22個集中連片特殊困難縣實施學生營養改善計劃

　　積極發展學前教育，切實解決家庭經濟困難兒童入園問題，幫助家庭經濟困難兒童、孤兒和殘疾兒童在普惠性幼兒園接受學前教育，并適當提高孤兒和殘疾兒童資助標準和資助比例。

　　全面落實困境兒童義務教育階段“兩免一補”政策和教育資助政策，足額落實農村義務教育家庭經濟困難寄宿生生活補貼經費，確保困境兒童不因貧失學。在全省22個集中連片特殊困難縣農村公辦義務教育學校繼續實施農村義務教育學生營養改善計劃，改善農村學生營養狀況。建立殘疾兒童隨班就讀支持保障體系，為其中家庭經濟困難的免除義務教育、高中階段教育學雜費，對確實不能到校就讀的重度殘疾兒童提供送教上門或遠程教育。

　　對農業轉移人口及其他常住人口隨遷子女，將其義務教育納入各級政府教育發展規劃和財政保障范疇，全面落實在流入地參加升學考試政策和接受中等職業教育免學費政策。