提醒 盡可能地少用藥
用藥途徑遵循能不用就不用、能少用不多用,能口服不肌注、能肌注不輸液的原則。有相當一部分居民患病后不愿意吃藥,而是選擇直接輸液,認為這樣病好得快。殊不知,任何藥物都有不良反應,一定要謹慎。再說,有些疾病根本無需服藥,如普通感冒,只要注意休息、戒煙、多飲開水、保持口腔和鼻腔清潔、進食易消化食物,同時經常開窗,保持室內空氣清新,一般5—7天即可自愈。
用藥方面還有一點需要提醒,不同的給藥方式各有其優缺點。輸液的優點是見效快,缺點是將藥物直接輸入血液,不良反應的發生率和嚴重程度要高于其他給藥途徑,嚴重者可導致休克,甚至危及生命。肌肉注射其藥物吸收比輸液慢,比口服快,缺點是引起局部疼痛等損害??诜亲畛S?,也是最安全、最方便、最經濟的給藥方法,缺點是起效相對較慢,有些藥品還可能會引起胃腸道不適等癥狀。鑒于此,建議廣大居民在選擇給藥途徑時,應遵循能口服的就不注射,可以皮下或肌肉注射的就不靜脈注射或輸液。
提醒 抗生素先從低級開始
“基本藥物”的主要特征是“安全、必需、有效、價廉”。早在2009年,我國就建立國家基本藥物制度。一些居民患病后,希望通過用好藥、貴藥,使病情很快好轉。其實,這樣用藥是極不合理的,極易產生耐藥性,以抗生素為例,人們一定要遵守先基本、后二代、再三代的原則。一般情況下,居民用藥應遵守先低級后高級的原則。
提醒 醫生的話一定聽
有的居民尤其是患有糖尿病、高血壓等慢性病的居民,不按醫囑服藥,自己感覺病稍微好點,有關指標稍微降低,就擅自停藥或者改變劑量,導致前功盡棄。社區醫生建議居民尤其是慢性病患者一定要嚴格按照醫囑服藥。同時家庭成員要起到監督作用,提高患者依從性。
提醒 藥品存放要科學和妥善
藥品存放要嚴格按照說明書要求的條件保存,防止因存放不當導致藥物變質或失效;藥品一定要存放在特殊位置,謹防兒童及精神異常者接觸,一旦誤服、誤用,就醫時應及時攜帶藥品及包裝,供醫生參考和指導;一旦發生誤服或過量服用藥物,突然出現不同尋常的癥狀,應攜帶藥品及包裝第一時間就醫。
提醒 健康體檢一定要重視
研究發現,人們的身體狀況往往從35歲開始走下坡路,但許多人往往感覺不到自己身體發生的微小變化。要想感受到身體的變化,做到對疾病的早發現,最好的方法就是定期健康體檢。需指出的是,越來越多的人開始健康體檢,可對自己的體檢結果有相當一部分人并沒給予過多的關注。其實,體檢結果詳細記錄并反映了身體健康狀況,同時還有醫生提出的寶貴建議,因此人們一定要給予高度重視。
目前,社區衛生服務機構對65歲以上老年人每年進行一次免費體檢,體檢項目有血常規、尿常規、空腹血糖、血脂、肝功能、腎功能、心電圖、腹部黑白或彩色B超檢查(3個臟器以上)。
提醒 配合社區醫生建“健康檔案”
健康檔案是居民健康管理(疾病防治、健康保護、健康促進等)過程的規范、科學記錄,是以居民個人健康為核心,貫穿整個生命過程,涵蓋各種健康相關因素、實現多渠道信息動態收集,滿足居民自我保健和健康管理、健康決策需要的信息資源。持續積累、動態更新的健康檔案有助于社區醫生系統地掌握居民的健康狀況,及時發現重要疾病或健康問題,篩選高危人群并實施有針對性的防治措施,從而達到預防為主和健康促進目的。鑒于此,建議人們一定要認真配合社區衛生服務機構建立健康檔案。
提醒 測量血壓要勤
對于患有高血壓的居民來說,需要自我監測血壓,監測血壓學問很大,不僅要勤,還要境況接近。人的血壓在一天里,不同精神狀況、不同姿勢、不同時間、不同境況血壓也不一樣。因此高血壓患者每次測量的時間、境況應該接近,血壓值才有臨床意義,才有可比性。比如,早晨起床第一件事就是測量血壓,那每天都這樣,測量的血壓值才有意義。如果第一天是早晨起床什么都不干測量的,第二天是早晨上完廁所測量的,兩個數值不同,不具有臨床意義。
提醒 身體不適及時就醫
眼下,有相當一部分人尤其是年輕人,身體出現不適后,總仗著年輕,能扛就扛,能忍就忍。其實,這是極其錯誤的做法,身體一旦出現不適應及時就診,切不可抱著僥幸心理或擅自服藥。
社區醫生的“健康經”
1、合理飲食:飲食以清淡、易消化、低熱量、低脂肪、低膽固醇飲食為宜。飯要吃七分飽,一定要規律飲食。
2、生活習慣:改變一些不良的生活習慣,如戒煙、戒酒、不熬夜、不暴飲暴食等。
3、堅持鍛煉:堅持鍛煉,最好開展適合自身活動的項目,如體操、太極拳、散步、慢跑等。
4、保持心理健康:要學會正確對待已發生的種種心理沖突,培養樂觀情緒。
5、睡眠充足:應做到不熬夜,最好是早睡早起。
6、多和鄰居、親朋好友溝通:這樣不僅有利于釋放壓力,也有利做到友鄰互幫。