近日，一種叫做“放線菌素D”的化療藥物成為熱門話題。據了解，由于缺貨急用，患者只能用高出國內藥價300倍的6000元一支進口藥替代。事實上，低價救命藥頻頻出現斷供，中國醫藥企業管理協會、中國醫藥企業家協會會長于明德也曾公開表示，廉價藥品正以每年幾十種的速度消失。

　　盡管國家相關部門采取了應對措施，低價藥可以漲價，但一位上市藥企董事長坦言漲價的空間并不能給藥企帶來多少利潤，尤其是小眾市場的孤兒藥(用于預防、治療、診斷罕見病的藥品)。

　　為此，北京協和醫院婦產科專家萬希潤呼吁盡快建立全國性短缺藥品供應保障制度， 還有業內人士建議，應該以省或地區為單位建立孤兒藥的儲備制度，由專門機構及專人負責該類藥品的采購、儲備及調撥。

　　低價藥 “藥荒”

　　8月4日，廣東一位父親在網上發布“求藥帖”，他兩歲半的女兒患腎母細胞瘤在廣東中山大學附屬第一醫院進行治療，術后正在等待化療，急需放線菌素D救命。

　　隨后，北京協和醫院婦產科專家萬希潤在微博平臺發布長微博《緊急：放線菌素D斷貨，滋養細胞腫瘤患者陷入困境》，萬希潤表示，醫院數十位患者已無藥可用。中山大學腫瘤醫院一名醫生轉發微博稱，該院同樣存在該藥缺貨的現象。

　　21世紀經濟報道記者發現，從今年7月起，不斷有來自福建、鄭州、河北、上海等地的網友發帖求該藥，另有山東媒體調查發現山東省立醫院、齊魯醫院、千佛山醫院等多家醫院目前沒有該藥，山大齊魯兒童醫院前幾天也因該藥的短缺在四處求藥。

　　國家食品藥品監督管理總局官網顯示，目前生產放線菌素D及注射用放線菌素D的企業僅有3家，分別是浙江海正藥業有限公司、上海新亞藥業有限公司和海正輝瑞制藥有限公司。據相關媒體報道，其中一家藥廠三四年前已因“銷量不好、原料成本過高”停止了生產放線菌素D及相關產品。

　　萬希潤稱此次“放線菌素D”斷貨，是因生產廠家浙江海正藥業有限公司“企業重組后生產線調整尚需工藝驗證等”而暫停生產，致全國斷貨;而目前海正輝瑞正搬遷“放線菌素D”生產線，最快也要9月下旬恢復市場供應。

　　無獨有偶的是，不久前杭州出生不到8個月的新生兒疑似患嬰兒痙攣癥，需注射用促腎上腺皮質激素(ACTH)，但其父母找遍全省，竟沒有一盒8塊錢的“救命藥”，無奈在網上求助，引發一場全國“尋藥”大行動。

　　事實上，早在2010年全國兩會期間，政協委員戴秀英等就曾在提案中援引調查數據稱，對12個城市42家三甲醫院臨床用藥的調查顯示，大醫院廉價藥短缺情況嚴重，短缺藥品數量高達342種。中國醫藥企業管理協會、中國醫藥企業家協會會長于明德曾公開表示，廉價藥品正以每年幾十種的速度消失。

　　短缺藥品供應如何保障

　　低價藥一藥難求已是不爭的事實。

　　而為了應對廉價藥消失的情況，國家相關部門也采取了一些措施。

　　如2014年4月，國家衛生計生委等有關部門聯合制定《關于做好常用低價藥品供應保障工作的意見》， 2014年6月份，衛計委又發布《關于做好常用低價藥品采購管理工作的通知》，提出加強統籌協調，多管齊下確保常用低價藥品的保障。

　　2015年又加大了力度，從6月1日開始，國家發改委取消了“絕大部分藥品”的最高零售限價涉及280種低價西藥和250種低價中成藥的最高零售價，涵蓋1100多個劑型，數量相當于2000多種醫保報銷藥品的1/4。

　　不過，盡管政府將上千種藥品的定價權還給市場，并且低價藥的價格也出現了較大的漲幅，但很多低價藥仍被藥企拋棄。

　　對此，京東到家健康到家業務部總經理、原以嶺健康城總經理邵清直言，藥品最終還是由市場決定，臨床需求量小、售價又低，藥企肯定不愿意生產。

　　一位不愿意透露姓名的上市藥企董事長向21世紀經濟報道記者坦言，隨著原材料價格、人力、企業運營等成本大幅上漲，企業的壓力很大，而醫院招標過程中又會將藥品價格盡力壓低，使得企業基本無獲利空間，所以不得不根據市場情況進行調節生產甚至放棄生產。

　　比如在6月1日放開藥價后，地高辛片進行了漲價，但實際給企業帶來的利潤空間并沒有增加，企業生產仍屬于虧本。據了解，地高辛片原材料價格從去年7.5萬元/公斤逐步漲至今年1月40萬元/公斤，曾經每瓶6-8元的藥成本就達到60元左右。

　　在萬希潤看來，建立短缺藥品供應保障制度十分必要，“不要讓患者因為等藥而失去原本可以治愈的機會，讓醫生和藥師四處求藥是很遺憾的事情”。

　　還有業內人士建議，針對臨床必需、不可替代、用量不確定、企業不常生產的搶救用藥及罕見病用藥，應該以省或地區為單位建立此類藥品的儲備制度，由專門機構及專人負責該類藥品的采購、儲備及調撥。