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三級橫向網絡逐步貫通,新農合走向區域融合
業內人士評價,即將在全省推開的省級新農合出院即報在我省新農合發展中具有突破意義,也會在一定程度上助推新農合工作上一個新臺階。
“近年來,我省市、縣兩級新農合定點機構已經全面實現出院即報,今年省級新農合出院即報全面啟動之后,我省三級縱向網絡均已貫通。”省衛生計生委相關負責人說,“未來幾年,三級橫向網絡也會逐步貫通。”
據了解,新農合三級橫向網絡的貫通意味著,參合農民可以跨縣市出院即報,即省內任何一個縣、市的參合農民到其他縣、市的定點醫療機構就診均可出院即報。而目前,市域內的橫向聯網探索已在石家莊開始。
“這對于住在兩縣交界的參合農民來說更具有現實意義。”石家莊市衛生局新農合管理中心副主任甄立敏解釋說,“比如對于一名住在高邑縣和元氏縣交界地區的高邑縣參合農民來說,一方面,到元氏縣的定點醫療機構可能比到本縣的定點醫療機構近一些,另一方面,元氏縣的定點醫療機構可能比本縣的醫療水平要好一些,因此,他會更傾向于去元氏縣就醫。”
據甄立敏介紹,目前,基于石家莊市已經較為完善的市級新農合網絡平臺,該市各縣(市)的參合農民到市域內的任何一家定點醫療機構就診都可以實現出院即報。
與此同時,另一項廣受期待的工作也正在積極推進中。
2013年11月,我省新農合省級平臺與國家平臺對接工作正式展開,瞄準新農合最高一級網絡貫通的目標,我省正在與北京方面攜手運作。相關部門預計,在未來幾年內,該工作將會有實質性的進展。
“隨著京冀醫療一體化的不斷推進,越來越多的河北參合農民選擇到北京的大醫院就診,這項工作一旦完成,河北參合農民在北京也可以享受到出院即報。”省衛生計生委相關負責人說。
業內人士還指出,隨著未來幾年新農合異地就醫結算能力的提高,我省也將依據實際情況,進一步提高新農合的統籌層次,以更好地保障農民的健康。
“提高統籌層次也會反過來進一步助推異地就醫結算能力的提升。”業內人士解釋說,“統籌層次越高,掌控新農合資金走向的能力越強,新農合的整體保障能力也將提升,還有利于加快補償金回流的進度,進一步防范資金短缺的風險。”
業內人士認為,此番以全面啟動省級新農合出院即報工作為開端,我省新農合工作在未來幾年將迎來發展的跨越期。