城鄉居民醫保參保范圍
新政策規定,整合后的城鄉居民醫保參保范圍包括:具有邯鄲市城鄉戶籍且未參加城鎮職工基本醫療保險的城鄉居民;在該市居住一年以上且未在原籍參加基本醫療保險的外來經商、務工人員;外地市轉入本市轄區入學的學生。居民醫保個人繳費每人每年150元。
城鄉一體化醫保制度正式建立
據了解整合城鄉居民醫保是國務院、省政府安排部署的一項重大改革任務,關涉邯鄲市800多萬人民群眾的切身利益。4月1日,該市在全省率先出臺《邯鄲市整合城鄉居民基本醫療保險工作實施方案》,7月,新型農村合作醫療整體劃轉到人社部門管理,11月21日,城鄉居民基本醫療保險實施辦法印發,“大目錄、低收費、高待遇”的城鄉一體化醫保制度正式建立。
新增了城鄉居民意外傷害保險
新政策全市統一覆蓋范圍、統一籌資政策、統一保障待遇、統一基本醫療保險目錄、統一定點管理,推進基金統收統支,構建普通門診、長期慢性病門診、特殊病門診、住院、大病保險、意外傷害保險6個保障層次,完善沿用原新農合一般診療費和重大疾病2個特殊保障模式。整合后,藥品、診療、醫療服務設施統一執行河北省醫保目錄,基本涵蓋了原新農合和城鎮居民醫保,保障范圍擴大,提高了三級及轉外醫療機構報銷比例,政策向特殊人群傾斜,同時新增了城鄉居民意外傷害保險。
取消城鄉戶籍差別
新政策取消城鄉戶籍差別,農村和城市居民在參保繳費保障待遇上一視同仁,同城同待遇。由縣級統籌改革為市級統籌管理模式,城鄉醫保服務網點全覆蓋。全面推行城鄉居民社會保障卡,優化經辦流程,提升服務質量。整合市、縣、鄉新農合和城鎮居民醫保兩支管理隊伍和兩個醫保管理信息系統,杜絕重復建設、重復參保、重復補貼、重復報銷問題,財政資金和醫?;饻p少了支出,群眾看病就醫更加便捷。(記者霍文龍 通訊員王彥)