上周四下午,來自邯鄲涉縣的沈女士在家人的陪同下急匆匆趕到石市婦產醫院就診。沈女士今年30歲,懷孕2個月左右時無明顯誘因出現少量陰道流血。沈女士在當地醫院做B超檢查,結果可把她嚇壞了。B超顯示:本該在宮腔內的胎兒卻位于腹腔內,也就是俗稱的宮外孕,且是極為罕見的腹腔妊娠。當地醫院遂建議她立即前往??漆t院就診。
石市婦產醫院名譽副院長、大婦科主任白鳳樓診斷沈女士為腹腔妊娠中極為罕見的原發性腹腔妊娠。經過認真細致地討論病情及周密的術前準備,醫護人員通過了粘連重、出血多等重重考驗,為該患者進行了腹腔鏡腹腔妊娠清除術,手術順利完成。在醫護人員的精心照料下,沈女士逐漸康復并順利出院。
什么是腹腔妊娠?市婦產醫院專家說,腹腔妊娠多是指胚胎或胎兒位于輸卵管、卵巢及闊韌帶以外的腹腔內,發病率約為1:15000,母體死亡率約為5%,胎兒存活率僅為1%,因此早期檢查出此病要及時治療。腹腔妊娠的原因分為原發性和繼發性。原發性腹腔妊娠主要是在受孕過程中,受精卵直接種植于腹膜、腸系膜等處,這種情況是很少見的。腹腔妊娠多繼發于輸卵管妊娠破裂或流產后,胚胎被排入腹腔繼續生長,少數主宮內妊娠子宮破裂和卵巢妊娠破裂,胚胎落入腹腔內繼續發育。
據了解,腹腔妊娠典型癥狀有腹痛、停經、陰道出血、內出血、腹部不適等。孕期腹腔妊娠的患者會有早孕反應,且病史中多有輸卵管妊娠流產或破裂癥狀。胎動時,孕婦常感腹部疼痛,隨著胎兒長大,癥狀逐漸加重。孕期嚴重患者還可能會出現暈厥現象。
專家建議育齡女士們,預防腹腔妊娠,應做到以下幾點:養成良好的衛生習慣,注意經期的衛生,防止生殖系統感染;潔身自愛,防止不潔性行為,做好避孕,減少人工流產次數,從而減少盆腔感染機會;不吸煙、不喝酒;積極治療子宮內膜異位癥等婦科疾病,注意孕前孕后檢查,也可以有效減少腹腔妊娠的發生率;在使用誘發排卵藥物后,疑為早孕時,或助孕成功后,要及時排除異位妊娠和復合妊娠。