據中國之聲《新聞縱橫》報道,冬、春季是H7N9及其他呼吸道傳染病高發季節。今年以來,福建、云南、湖南、湖北、浙江、北京等多地均出現人感染H7N9流感病例。目前湖北與安徽、江西、湖南四省建立衛生應急聯動機制,浙江也已經關閉全省各縣所有活禽交易市場。
國家衛生計生委公布“2017年1月全國法定傳染病疫情概況”顯示,1月份全國“人感染H7N9流感”發病數為192例,死亡數為79人。與2016年12月份數據相比,疫情明顯上升。上周,全國報告H7N9病例69例,其中死亡8人。此次H7N9禽流感呈現哪些特點,又該如何防治?
去年入冬以來,由于受氣候異常等多種因素影響,全球動物禽流感疫情呈高發態勢,波及亞洲、歐洲、中東的近40個國家和地區。今年以來,我國南方部分省份出現人感染H7N9禽流感病例。中國疾控中心病毒所副所長、國家流感中心主任舒躍龍表示,我國H7N9疫情出現病例增多、分布地區廣、散發程度高等特點,病例多數散發在長三角和珠三角地區。受今年我國氣候等各種因素的影響,包括很多傳染病例,如普通的季節性流感的疫情也比往年早1、2個月;另外,分布的地區還是以前的重點地區,主要與當地的活禽銷售和公眾的生活習慣有很大關系??傮w來說,病毒從2013年以來沒有發生對人的感染力、致病力、傳播力有重要影響的突變。
目前,我國已進入H7N9禽流感疫情高發季節,疫情總體特點沒有發生改變,接觸被感染的禽或暴露于活禽經營市場是人感染的重要危險因素。最近3天,全國疫情呈現下降趨勢(2月12日至14日,全國報告H7N9病例數分別為3例、1例和4例,比前一階段明顯減少)。專家預測,最近一段時間,我國內地仍將有H7N9散發病例報告。
中國疾控中心應急中心副主任倪大新表示,對疫情接下來的發展趨勢仍然需要保持高度警惕。從H7N9流行以來的規律來看,基本上每年春節過后大概10天、半個月,病例數量會明顯下降,會維持在較低水平的發病狀態,大概一直要到4月下旬左右。但今年因為目前疫情分布范圍比較廣,氣候因素等和往年也不太一樣,后期趨勢還要觀察,要求各地措施不放松,只要措施落實了,就有信心把它控制好。
國家衛生計生委會同農業、工商、食品藥品監管、林業部門研究部署冬春季疫情防控,加強多部門信息溝通和措施聯動。指導各地認真開展流感樣病例監測、不明原因肺炎病例監測、重癥肺炎病例監測等。
中國疾控中心應急中心副主任倪大新表示,繼續強化H7N9疫情監測和風險評估,堅持標本兼治,加強源頭控制。不少省份有很多好的做法,比如采取適合當地情況關閉活禽市場,或實行季節性休市、臨時性休市等措施的同時,推進集中屠宰、冷鏈運輸、冰鮮上市,可以有效減少群眾和活禽暴露接觸的機會,大大降低風險。從建立長效機制看,要實行規?;?、規范化的,符合生物安全防護要求的養殖方式,真正的從源頭上來阻斷病毒在禽間的傳播。
安徽省衛計委發布,安徽省H7N9流感發病人數已達40多人,其中死亡20人。分析發現,病死率較高的原因主要是錯過了治療的最佳時間,H7N9流感患者平均就醫時間為發病之后3天左右。針對部分患者病情危重、病死率比較高的情況,國家衛生計生委要求各地醫療機構加強對醫生的培訓,如果懷疑患者感染H7N9禽流感病毒,不用等實驗室病原學檢測結果,就可以用一些有明顯效果的藥物。
北京地壇醫院感染中心的主任醫師陳志海表示,針對H7N9流感有比較特效的治療方法,口服的有奧司他韋,靜脈輸液使用的叫帕拉米韋,這些藥對抑制流感病毒有非常良好的效果,但是這些藥使用得越早效果越好,尤其是在2天之內,或者發病的48小時之內,甚至36小時之內使用會取得更好的效果。
陳志海建議,公眾一旦出現39度甚至40度的持續高熱,癥狀比較重,伴有呼吸急促、氣喘、氣憋、加速、心慌、消化道癥狀,甚至有些病人會有輕微的神經系統異常癥狀,家屬一定要及時送去醫院,并告知是否有接觸活禽史。尤其是60歲以上的人、5歲以下的孩子、孕婦、肥胖人群和有糖尿病等基礎病的這五類人要特別重視。
在此,我們提醒大家,一定不要從流動攤販處購買活禽,也不要從活禽市場或流動攤販處購買活禽與自家家禽混養。在已經發現有H7N9疫情的地區,不要去購買活禽。
在已經發現的病例中,中老年是H7N9流感高危人群。中老年人應該避免接觸活禽,不食用未煮熟的禽類。