專家認為居民醫保存在“泛福利化”傾向
據新華社報道,隨著醫療費用的上漲和保障水平的提高,醫?;鹬虚L期支出壓力加大,居民醫療保險的巨額財政補貼風險正逐步顯現。記者了解到,2016年城鎮居民基本醫療保險和新農合的個人繳費比例可能調升。專家認為,從籌資機制來看,財政補助已經占到籌資總額的四分之三左右,居民醫保存在“泛福利化”傾向,未來應逐步改變目前個人與財政籌資責任失衡的局面,建立財政補貼與個人繳費的合理分擔機制。
對此,記者分別向人社部和衛計委發函求證,截至發稿尚未得到回復。
財政補貼與個人籌資比接近4∶1
記者獲得的數據顯示,六年來城鎮居民基本醫療保險人均財政補貼的增幅一直高于人均個人繳費增幅,從而使得人均籌資總額中財政補貼的比重越來越大,已經由2009年的60.8%增加到了2014年的79.3%,財政補貼與個人繳費之比已接近4∶1。2015年城鎮居民醫保政府補助標準為每人380元,個人繳費為人均不低于120元。
有業內人士擔心,我國的居民醫保已經出現了“泛福利化”傾向。隨著個人收入水平的不斷提高,個人的繳費責任并沒有相應提高,這給公眾一種印象:居民醫保主要是靠政府投入,似乎更像一種福利,而不是保險。
未來或調整到財政個人3:1
對于未來的改革方向,人社部社會保障研究所醫保研究室主任王宗凡認為,調整籌資政策應充分考慮目前面臨的困難和阻力,需要循序漸進、逐步推進,不可操之過急。隨著居民收入的增長,可參照職工醫保繳費單位和個人的分擔比(約為3∶1),將居民醫保繳費財政和個人分擔比的調整目標也確定為3∶1。當然,實現這一目標還需要一個過渡期。
中國社科院財經戰略研究院副研究員汪德華接受采訪時表示,居民醫保的財政補貼是必要的,但是需要一定限制,“因為我國參加城鎮居民醫保和新農合的人數共約有八九億,而財政資金有限,如果都靠財政,那么醫療保障的待遇很難提上去,而且長期看對財政的支出壓力會非常大。”他認為,財政和個人分擔比逐步調整為1:1是比較合適的。