據介紹,供肝切取手術采取全腹腔鏡下活體肝移植供肝切取手術新方法,這在北京尚屬首例。
手術前媽媽親“寶貝”
平時,樂樂一看到媽媽就想抱抱,不抱就哭。在等待手術的日子里,李盈決定為孩子斷奶,并盡量減少與他直接見面的次數。她希望能減少兒子對自己的依賴,如果術后恢復期間她沒法抱樂樂,樂樂可以少些哭鬧。
于是,孩子在病房,李盈就盡量待在過道,孩子出來了,她又藏回去。手術前的幾分鐘,她趁樂樂不注意,偷偷親了他的臉頰后,又迅速躲開。
昨日上午8時,李盈先進入手術室。同病房的病友擔心樂樂情緒不好,全都聚集在樂樂身邊。“這個是《小蘋果》,聽完了我再給你換一首。”一位男性病友特意選了歡快的歌,他的左手食指被樂樂緊緊攥著,右手舉著手機搖來搖去。到了昨日晚7時許,樂樂也被送入手術室。樂樂的爸爸則一人來到手術室外,走來走去。
孩子出生起面色發黃
武警總醫院肝移植研究所副主任醫師李威介紹,樂樂從出生起就面色發黃,起初大家以為是黃疸不退,在當地醫院多方求診,才得知孩子患有先天性膽道閉鎖。
樂樂在兩個月時進行了葛西手術,皮膚發黃的癥狀消失了,可今年元旦,樂樂又陸續出現便血、腹水等癥狀,后被確診為肝硬化,必須實施肝移植手術。
上個月,樂樂一家從安徽趕到北京。武警總醫院器官移植研究所所長沈中陽教授為首的專家團隊經過檢查,準備為樂樂母子實施活體肝移植手術,并根據其家庭情況,為他們申請了該院移植救助的專項基金。
為了最大能力減輕母親李盈的手術痛苦,院方打破常規,討論制定了對捐獻者損傷最小、恢復最快的腹腔鏡下供肝切取新術式,這在北京市屬于首例。
截至昨晚11時,李盈的供肝切取手術仍在順利進行,該手術結束后,樂樂的供肝移植手術還需約6小時,預計該臺手術超20小時。
移植手術恰逢母親生日
樂樂的父親侯先生是位教師,母親李盈之前在企業工作。兒子生病后,她辭去工作專心照顧樂樂。手術當天,恰巧是李盈的33歲生日。侯先生說,5月14日,樂樂剛過完1歲生日,手術原定于這一天進行,但臨時改期,正巧改到妻子生日當天。
說起妻子,侯先生感慨她的不易。生病的樂樂常在夜里哭鬧著醒來,當家長的再困也要哄孩子,常常一晚上只能休息三四個小時。一家子輾轉合肥、上海、北京,在醫院的時間不比在家少。
侯先生兩口子于2013年結婚,積蓄不多,作為男人他得賺錢養家。孩子的奶奶便承擔了家里的家務活兒,沒事兒也會與李盈換著看孩子。
“治病花了十多萬,聽說要手術,親朋好友什么也沒說就把錢送了過來。”侯先生說,家人朋友是身后的支柱,因為有他們,日子不算太難。
樂樂雖然生了病,但是愛笑,招人喜歡。“有時候孩子會哭鬧,但同病房的病友多會包容。”侯先生感謝遇到的人,“他們會教孩子‘飛吻’、做鬼臉,孩子也一學就會。他尤其喜歡護士站的姐姐們,喜歡去那邊找她們玩。”
對于未來,侯先生希望自己能盡力保護孩子,“他的健康真的是我最大心愿。”
腹部打四個小眼即可取肝
武警總醫院器官移植研究所所長沈中陽介紹,微創活體供肝的肝臟移植需要在供體腹部打開4個小眼,深入腹腔鏡探頭,在屏幕直視下操作,由探頭代替醫生的手,通過下腹部約六七公分大小的橫切口,取出約四分之一大小的肝臟。
其手術要求不僅十分精細,而且要在腹腔鏡下完成直徑2毫米左右的肝左動脈、肝中動脈及膽道的分離,結扎、切斷的同時還要保護兩側肝臟完好,保證供者的安全,對移植專家的技術極具挑戰,手術時間較長。為了防止專家過于疲勞,此次手術由十余名專家同臺操作。
“過去的‘取肝’手術需要在上腹部切20公分的傷口,創傷比較大。”該院肝移植研究所副主任醫師李威介紹,“普通的開腹手術最快要一周才能出院,而微創手術病人在兩三天后就可出院。”
李威稱,肝臟是可再生器官,正常情況下可切到70%,剩余的30%也會在后期恢復到原來的大小,因此四分之一的肝臟對樂樂母親身體的影響非常小。此次如果沒有特殊情況,其肝臟在術后兩個月就可恢復到原來大小,樂樂經過手術后也可以恢復健康。
剛滿一歲的男童樂樂(化名)被確診為肝硬化,肝移植是唯一的有效辦法,母親李盈(化名)決定供肝救子。...