中風醒來說不出中文
楊老師卻可用英文對話
65歲的楊先生家住江岸區,是一位退了休的中學英語老師。作為一個有著40年吸煙史的“老煙槍”,他是煙不離手。半個月前,他早上起來突然感覺右側肢體不靈活,張著嘴就是說不出話來,家人立即將他送到市中心醫院。
經過詳細檢查,醫生診斷為腦卒中(中風),由于患者左側大腦額部受損,喪失了口語表達能力,即運動性失語癥,他可以看懂文字,聽懂別人的談話,但卻不能表達。由于情況危急,醫生立即為他進行了抗栓、抗動脈粥樣硬化及腦保護等治療。3天后醫生查房時,無意中發現他竟然能用英文數數:“one, two, three, four……”醫生試著用英語詢問他的情況,無論問他姓名還是年齡,他都能用英語正確表達出來,但就是不會用中文說話。
經過半月治療和訓練
楊老師終于開口說中文
家人很是不解。該院神經內科主任張臨洪解釋說:“人類言語表達中樞位于左側大腦半球的額葉,一旦該部位出現梗死病灶,就會出現表達性失語。有兩國語言的病人言語中樞更為發達,當言語中樞病變部位較為局限時,母語出現了障礙,可能會保留第二種語言的功能。”在他住院這段時間,張主任用簡單的英語查房,與他進行溝通,時刻觀察他的病情發展。經過針對性藥物治療和言語康復訓練,半個月后,他終于會開口說中文了。
協和醫院康復醫學科言語治療室美女言語治療師王雙說:楊老師的言語認知不存在問題,只是語言通路壞了。而位于大腦皮層的語言表達中樞對中文和英文的存貯位置是不同的,因為人們在學習和運用這兩種語言時,大腦編碼過程不一樣;語音處理過程也不一樣。
王雙分析,楊老師中風后,大腦皮層“管”英文表達的語言中樞未受到損害,所以一張口就會用英語說數字。如果大腦損害的面積過大,可能兩種語言都會喪失。此外,會多種語言的人經過治療后,要比只會一門語言的人恢復快,愈后好。
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