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外媒:日老年人不合理用藥普遍 患者出現妄想

來源:新華網編輯:王鵬遠2015-12-29 11:31:58
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  外媒稱,日本厚生勞動省研究班發布大規模調查結果稱,接受居家醫療服務的老年人中,48%的人被給予對老年人恐有副作用的“不合理”處方,其中8%的患者已經出現副作用。這是首次在全國范圍內公開老年人居家醫療方面的處方情況。厚生勞動省認為,不合理用藥現象可能在老年人中較為普遍,提出將修訂明年的診療報酬規定,建立促進合理用藥的規范。

  據日本《讀賣新聞》12月28日報道,老年人因代謝藥物機能減退,服藥后容易發生副作用。近年這在歐美已成為伴隨老齡化而來的社會問題,相關機構制訂了不宜用于老年人藥品清單。日本也有同樣的標準,但還未得以落實到臨床,老年人發生藥物副作用的情況接連出現。

  厚生省研究班為掌握老年人用藥的全面情況,于2013年開始了解居家醫療問題,居家醫療即是由醫生上門對不便進醫院接受診治的老人提供服務。厚生省研究班在全國3321個藥店進行了調查,這些藥店都有藥劑師與醫生合作提供上門診療服務。有1890家藥店回答了調查問卷,借此得以了解到4253名65歲以上接受居家醫療服務老人的處方情況。研究班把獲得的數據按美國老年人處方指南“比爾斯標準”的日本版進行分類,確定有2053人(占48.4%)接受了“不合理”處方。

  其中有165人(占8%)被確認出現了藥物副作用。還有人產生由多種藥物引發的副作用。引發副作用最多的是苯二氮卓類安眠藥和抗焦慮藥,除頭暈、犯困、跌倒、障礙之外,還有患者因服用該類藥品出現妄想、幻覺等等。用于治療心功能不全的地高辛引起了食欲不振、中毒,用于治療胃潰瘍和改善精神狀態的舒比利則引發了震顫、僵直等副作用。

  該項研究負責人、日本國立保健醫療科學院專家今井博久稱,“副作用較少的代替藥品是有的,因此不合理處方不應該無序長期存在下去。有必要建立由醫生和藥劑師合作調整處方的體制”。

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